颈椎病的诊断通常需要进行颈部活动度检查、压顶试验、臂丛神经牵拉试验、感觉和肌力检查以及霍夫曼征检查等体格检查，具体需由专业医生评估。
1、颈部活动度检查
医生会让患者做颈部前屈、后伸、左右侧屈及旋转动作，观察活动范围是否受限。颈椎病患者常因椎间盘退变或骨质增生导致活动受限，尤其是后伸时可能出现疼痛或僵硬感。若转动颈部时伴随上肢放射性麻木，可能提示神经根受压。
2、压顶试验
患者保持坐位，检查者双手置于患者头顶逐渐向下加压，若出现颈部疼痛或上肢放射性麻木为阳性。该试验通过增加椎间压力诱发症状，阳性结果提示神经根型颈椎病可能，需注意加压力度需控制在安全范围内。
3、臂丛神经牵拉试验
检查者将患者患侧上肢外展并屈肘，同时使头部向对侧倾斜，若出现上肢放射性疼痛或麻木为阳性。此试验通过牵拉臂丛神经根判断是否存在神经压迫，阳性结果常与椎间孔狭窄相关，需双侧对比观察。
4、感觉和肌力检查
医生会使用棉签、针头测试上肢及手部皮肤感觉，通过握力计或抗阻力运动评估三角肌、肱二头肌等肌力。神经根型颈椎病可能出现特定皮节区感觉减退，如C5神经根受累时上臂外侧感觉异常，C6受累时拇指肌力下降。
5、霍夫曼征检查
检查者快速弹拨患者中指指甲，若出现拇指和食指不自主屈曲为阳性。该体征提示锥体束受损，可能存在于脊髓型颈椎病晚期，但需与脑卒中等其他中枢神经系统疾病鉴别。
出现颈部疼痛、上肢麻木等症状时建议及时就诊。体格检查需结合X线、MRI等影像学检查综合判断，确诊后应在医生指导下进行规范治疗，避免自行按摩或牵引加重病情。日常注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用电子设备。