小腿疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉拉伤、静脉曲张、腰椎间盘突出等疾病原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间运动或站立会导致小腿肌肉乳酸堆积，引发酸胀疼痛。这种情况通常表现为双侧对称性酸痛，休息后1-2天可自行缓解，局部热敷和按摩能促进血液循环。日常应避免突然增加运动量，运动后建议进行15-20分钟的拉伸放松。
2、肌肉拉伤
剧烈运动时肌肉过度收缩可能造成肌纤维撕裂，出现突发性刺痛和活动受限。急性期需立即停止活动，采用RICE原则处理（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），48小时后可热敷。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，必要时口服洛索洛芬钠片。
3、静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全会导致血液淤滞，表现为小腿胀痛伴蚯蚓状静脉凸起。患者需避免久站，穿戴二级压力医用弹力袜。药物治疗可选用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉张力药物，严重者需行射频消融或激光闭合术。
4、腰椎间盘突出
L4-L5、L5-S1节段突出会压迫坐骨神经，引起单侧小腿放射性疼痛伴麻木感。急性期需卧床休息，配合腰椎牵引治疗。药物治疗包括甲钴胺片营养神经，塞来昔布胶囊缓解神经根水肿，疼痛剧烈时可短期使用盐酸乙哌立松片解除肌肉痉挛。
若排除运动因素后疼痛持续超过1周，或出现皮肤温度升高、肿胀明显等情况，应及时到骨科或血管外科就诊。建议完善下肢血管超声、腰椎MRI等检查，避免自行使用止痛药掩盖病情。日常生活中注意保持正确坐姿，控制体重在BMI24以下，规律进行游泳、骑自行车等非负重运动。