贝尔面瘫与亨特氏面瘫的区别主要在于病因、症状、治疗及预后等方面。贝尔面瘫通常由病毒感染引起，而亨特氏面瘫多与水痘-带状疱疹病毒有关，且常伴随耳部疱疹。
1、病因差异
贝尔面瘫的病因尚未完全明确，可能与单纯疱疹病毒感染有关，导致面神经非特异性炎症。亨特氏面瘫则由水痘-带状疱疹病毒再激活引发，病毒潜伏在膝状神经节内，当免疫力下降时沿神经扩散，造成更广泛的神经损伤。
2、症状表现
贝尔面瘫主要表现为突发性单侧面部肌肉无力或瘫痪，可伴有耳后疼痛或味觉异常，但无皮肤疱疹。亨特氏面瘫除面瘫症状外，特征性表现为耳廓、外耳道或口腔黏膜的簇状疱疹，并常伴随剧烈耳痛、听力下降、眩晕及耳鸣等听神经受累症状。
3、治疗方法
贝尔面瘫早期主要采用糖皮质激素（如泼尼松）减轻神经水肿，必要时联合抗病毒药物。亨特氏面瘫需在发病72小时内使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，同时配合糖皮质激素治疗，疼痛剧烈时可加用加巴喷丁等神经痛药物。
4、预后差异
贝尔面瘫患者约70%可在1-2个月内完全恢复，后遗症发生率较低。亨特氏面瘫因神经损伤更严重，完全恢复率仅约50%，且易遗留面部联动、鳄鱼泪综合征等后遗症，恢复期常需3-6个月甚至更久。
出现面瘫症状时，建议尽早就医进行血清学检测或PCR病毒检测以明确类型。确诊后需严格遵循医嘱规范治疗，亨特氏面瘫患者应注意保持疱疹部位清洁，避免继发感染。恢复期可配合面部肌肉康复训练，但不宜自行针灸或按摩。