呼吸衰竭能否治愈需要根据具体病因及病情严重程度进行判断。通常急性呼吸衰竭及时治疗可能治愈，而慢性呼吸衰竭需长期管理控制病情。
1、急性呼吸衰竭
若由肺炎、哮喘急性发作或气胸等可逆因素引起，通过氧疗、机械通气及针对原发病的治疗，多数患者经及时干预可完全恢复。例如细菌性肺炎患者使用抗生素后，肺部感染得到控制，呼吸功能即可逐步改善。
2、慢性呼吸衰竭
常见于慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病等进展性疾病。这类患者通过家庭氧疗、无创呼吸机支持以及支气管扩张剂等治疗，虽不能逆转肺功能损伤，但能有效缓解呼吸困难，维持血氧饱和度在安全范围。部分患者联合肺康复训练可提升生活质量。
存在严重肺纤维化或终末期肺病患者，肺移植可能是唯一根治手段，但需严格评估适应症。无论急性或慢性呼吸衰竭，早期发现并规范治疗尤为关键。建议患者定期复查肺功能，遵医嘱调整治疗方案，出现呼吸急促、口唇发绀等症状时需立即就诊。