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什么是脂蛋白?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脂蛋白是由脂质和蛋白质结合形成的复合物,主要功能是运输胆固醇、甘油三酯等脂类物质,在血液中起到重要的代谢调节作用。其含量和组成与动脉粥样硬化等心血管疾病密切相关。

1、结构组成

脂蛋白的核心由疏水性脂类(如甘油三酯、胆固醇酯)构成,外层包裹着亲水性的载脂蛋白和磷脂。这种结构使其能在血液中稳定运输脂类物质。常见的载脂蛋白包括ApoB、ApoA等,不同载脂蛋白决定了脂蛋白的功能差异。

2、类型与功能

根据密度差异,脂蛋白分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。低密度脂蛋白负责将胆固醇运送至外周组织,过量易沉积于血管壁;高密度脂蛋白则逆向转运胆固醇至肝脏代谢,具有保护血管作用。

3、代谢与健康关联

脂蛋白在肝脏和小肠合成后,通过受体介导进入细胞代谢。若低密度脂蛋白水平过高或高密度脂蛋白过低,可导致脂质在血管壁堆积,形成动脉粥样硬化斑块,增加心梗、中风风险。遗传、饮食和疾病等因素均可影响其代谢平衡。

定期检测血脂四项(包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标)有助于评估心血管风险。日常需保持低脂饮食、规律运动,避免吸烟和过量饮酒。若发现血脂异常,应在医生指导下进行生活方式干预或药物治疗,切勿自行服用调脂药物。

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