消化酶是人体消化系统分泌的一类生物催化剂，主要生理功能是分解食物中的大分子物质，常见缺乏原因包括胰腺疾病、肝胆疾病等，补充方法可遵医嘱选择药物或调整饮食。
1、生理功能
消化酶通过水解反应将食物中的大分子分解为可吸收的小分子。蛋白酶主要负责分解蛋白质为氨基酸，如胃蛋白酶在胃部酸性环境中启动蛋白质消化。淀粉酶从唾液开始分解碳水化合物为麦芽糖，最终在小肠转化为葡萄糖。脂肪酶协同胆汁将脂肪乳化为脂肪酸和甘油，其中胰脂肪酶起主要作用。这些酶分别在口腔、胃、小肠等不同消化道部位发挥作用。
2、缺乏原因
胰腺炎患者因腺泡细胞受损导致胰酶分泌不足，常见症状包括脂肪泻和体重下降。肝胆疾病如胆管梗阻会减少胆汁分泌，间接影响脂肪酶活性。克罗恩病等肠道炎症会破坏肠黏膜酶分泌细胞。老年人随着年龄增长，消化腺功能自然衰退，胃酸分泌减少也会影响酶活性。某些先天性代谢缺陷如囊性纤维化可直接导致酶缺乏。
3、补充方法
多酶片含胃蛋白酶与胰酶，需餐中整片吞服。胰酶肠溶胶囊需避免嚼碎以保护酶活性，剂量需根据粪便性状调整。米曲菌胰酶片适用于胃酸缺乏者。饮食中发酵食品如纳豆含蛋白酶，木瓜中的木瓜蛋白酶有助蛋白质消化，但食物中酶含量有限且易被胃酸破坏，严重缺乏者仍需药物补充。
日常应注意细嚼慢咽促进唾液淀粉酶分泌，避免暴饮暴食减轻消化负担。若出现持续腹胀、腹泻或粪便中有未消化食物，应及时进行粪便弹性蛋白酶检测或胰腺功能检查。使用消化酶制剂前需明确病因，肠梗阻患者禁用，与抗酸药同服需间隔2小时以上。