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胃里发现瘤怎么办?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃部发现肿瘤时,需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况选择个体化治疗方案。常见处理方法包括手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗以及中医调理等,具体需结合临床诊断结果制定。

1、手术切除

对于良性肿瘤或恶性肿瘤早期阶段,手术切除是首选治疗方法。通过胃镜微创手术可切除黏膜下小肿瘤,对于较大的恶性肿瘤需行胃部分或全胃切除术,并配合淋巴结清扫。术后需定期复查胃镜及影像学检查。

2、化学治疗

中晚期胃癌患者术后需进行辅助化疗,常用方案包含奥沙利铂、顺铂、紫杉醇等药物。对于无法手术的晚期患者,可采用卡培他滨联合铂类药物的姑息化疗,可有效控制肿瘤进展。

3、放射治疗

适用于局部晚期胃癌术前新辅助放疗,或术后切缘阳性患者的辅助治疗。精准放疗技术如调强放疗能减少周围组织损伤,通常与化疗同步进行以增强疗效。

4、靶向治疗

针对HER2阳性胃癌可使用曲妥珠单抗,血管内皮生长因子过表达者可选择阿帕替尼。治疗前需进行基因检测,治疗期间需监测心脏功能等指标。

5、中医调理

术后或放化疗期间可配合黄芪、党参等补气中药改善体质,运用健脾和胃方剂缓解治疗副作用。需注意中药不能替代肿瘤规范治疗,应在中医科医师指导下使用。

发现胃部肿瘤后应及时到消化内科或肿瘤专科就诊,完善超声胃镜、增强CT、病理活检等检查明确诊断。治疗期间需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查肿瘤标志物及影像学检查。切忌自行服用偏方或中断规范治疗,所有治疗方案均需在multidisciplinaryteam指导下进行。

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