男生是否一定要割包皮需根据具体情况判断。包皮环切术并非所有男性都必须进行，若包皮能自然上翻且无不适症状，通常无需手术；存在包茎或反复感染等情况时，则建议考虑手术干预。
1、生理性包皮过长
若包皮可正常上翻显露龟头，日常清洁到位且无排尿困难、红肿疼痛等症状，一般不需要手术。此类情况通过每日清洗即可保持局部卫生，降低感染风险。
2、包茎
当包皮口狭窄无法上翻，导致龟头无法外露时，可能引起包皮垢堆积、反复感染或排尿困难。此时需通过包皮环切术解除狭窄，避免长期刺激诱发包皮炎、尿路感染甚至阴茎癌等并发症。
3、反复感染或并发症
若患者频繁出现包皮红肿、瘙痒、分泌物增多等炎症表现，或伴有瘢痕性包茎、尿潴留等情况，手术切除过长的包皮可有效解决病理性问题，改善生活质量。
日常需注意保持生殖器清洁干燥，避免过度刺激。若存在排尿异常、反复感染或包皮嵌顿等紧急情况，应及时到泌尿外科就诊评估手术指征。任何医疗操作均需在专业医生指导下进行，不可盲目选择非必要的手术。