心梗一般属于心血管内科或急诊科,具体科室需结合病情发展阶段判断。急性发作时常需急诊处理,病情稳定后则需心血管内科进行后续治疗。
1、急诊科
当心梗急性发作时,患者常出现剧烈胸痛、呼吸困难、濒死感等症状,此时属于急危重症,需立即到急诊科就诊。急诊科医生会进行心电图、心肌酶谱等检查明确诊断,并采取溶栓、介入手术等紧急救治措施,以尽快开通堵塞的冠状动脉。
2、心血管内科
病情稳定后或慢性期的心梗患者,通常需在心血管内科接受规范化治疗。该科室负责制定长期药物治疗方案(如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等),指导心脏康复训练,并通过冠脉造影评估血管情况,必要时行支架植入术。
3、心脏外科
若患者存在多支血管严重病变、左主干病变或合并室壁瘤等复杂情况,可能需要心脏外科进行冠状动脉旁路移植术(搭桥手术)。这类手术需在全身麻醉下,用自体血管重建心肌血运。
心梗具有高致死风险,发病后需立即拨打急救电话。到达医院后,急诊科会启动胸痛中心绿色通道,优先处理。病情稳定后根据血管病变程度,由心血管内科或心脏外科制定个体化治疗方案,患者应严格遵医嘱用药并定期复查。