痛风患者是否能吃鱼需要根据鱼的种类及病情阶段进行判断，通常高嘌呤鱼类应避免食用，中低嘌呤鱼类可适量食用。建议结合病情控制摄入量，并在医生指导下调整饮食。
鱼类嘌呤含量差异较大，例如沙丁鱼、凤尾鱼、秋刀鱼等属于高嘌呤鱼类，每100克嘌呤含量超过150毫克，痛风患者应尽量避免食用。而鲈鱼、桂鱼、金枪鱼等属于中嘌呤鱼类，每100克嘌呤含量在75-150毫克之间，病情稳定期可少量食用，建议每周不超过2次，每次控制在80克以内。三文鱼、鳕鱼等部分深海鱼虽然嘌呤含量中等，但富含ω-3脂肪酸，对心血管有益，可酌情少量食用。
急性发作期应完全禁食所有鱼类，此时血尿酸水平较高，任何嘌呤摄入都可能加重症状。缓解期在控制总嘌呤摄入量的前提下，建议选择清蒸、水煮等烹饪方式，避免油炸或熬煮鱼汤。同时需注意保持每日2000-3000ml饮水量，配合医生开具的降尿酸药物，定期监测血尿酸水平。若食用后出现关节红肿热痛等不适，应及时就医调整治疗方案。