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肩周炎特效药有哪些?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩周炎并没有所谓的特效药,其治疗通常需要根据病情严重程度采取综合性的方法,一般可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌松药、外用贴剂等药物,同时配合物理治疗、局部封闭治疗等方式缓解症状。具体治疗方案需由医生评估后制定。

1、非甾体抗炎药

这类药物是治疗肩周炎的常用药物,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊等,能够通过抑制前列腺素合成,减轻肩关节周围的炎症反应和疼痛感,改善关节活动受限的情况。但需注意此类药物可能引起胃肠道不适,存在消化道溃疡者慎用。

2、肌松药

对于伴随肩部肌肉痉挛的患者,可遵医嘱使用氯唑沙宗片、替扎尼定片、盐酸乙哌立松片等药物,这类药物能够缓解肌肉紧张和僵硬感,从而减轻疼痛并促进肩关节功能恢复。用药期间可能出现嗜睡、乏力等副作用,应避免驾驶或操作机械。

3、外用贴剂

氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、吲哚美辛巴布膏等局部外用药可直接作用于患处,通过皮肤渗透发挥抗炎镇痛作用,适用于轻度疼痛或作为口服药物的补充治疗。使用时需注意贴敷时间,避免皮肤过敏反应。

4、局部封闭治疗

对于疼痛剧烈的患者,医生可能采用曲安奈德注射液、利多卡因注射液等药物进行局部封闭注射,通过阻断炎症介质释放快速缓解症状。该疗法属于有创操作,需严格无菌消毒,反复注射可能增加肌腱损伤风险。

5、物理治疗与康复锻炼

超声波、冲击波、红外线等物理治疗可促进局部血液循环,缓解炎症。患者需在康复师指导下进行爬墙运动、钟摆运动等针对性锻炼,逐步恢复肩关节活动度。若保守治疗无效且病程超过1年,可考虑关节镜下松解术。

肩周炎的治疗周期较长,患者需避免自行盲目使用激素类药物或长期依赖止痛药。急性期建议减少肩部负重,慢性期坚持适度功能锻炼。若出现夜间痛醒、肩关节完全僵直等情况,应及时到骨科或疼痛科就诊,通过X线、MRI等检查排除肩袖损伤、颈椎病等其他疾病。

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