梅毒的判断通常需要结合症状观察和实验室检测，不能仅凭自我感觉确诊。如果存在高危行为或疑似症状，建议及时就医进行专业检查。
1、症状观察
梅毒初期可能出现硬下疳，表现为无痛性溃疡，常见于生殖器、口腔等部位。二期梅毒可能出现全身性皮疹、淋巴结肿大、发热等症状。但这些症状可能与其他疾病相似，且部分患者症状隐匿，不能作为确诊依据。
2、实验室检测
血清学检测是主要手段，包括非特异性抗体检测（如RPR试验）和特异性抗体检测（如TPPA试验）。若存在皮肤黏膜溃疡，医生可能采集分泌物进行暗视野显微镜检查，直接观察梅毒螺旋体。所有检测需在专业医疗机构完成，窗口期可能出现假阴性，需遵医嘱复查。
3、病史追踪
医生会详细询问高危性行为史、既往治疗史以及性伴侣健康状况。确诊梅毒需结合流行病学史、临床表现和实验室结果，三者缺一不可。
梅毒具有潜伏期长、症状易混淆的特点，自行使用试纸或网络信息判断极可能延误诊断。若发生无保护性行为或发现可疑皮损，应立即至皮肤性病科就诊。早期规范治疗可完全治愈，切勿因羞怯或侥幸心理回避就医。