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胃泌素高怎么办?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃泌素高可能与胃酸分泌不足、幽门螺杆菌感染、胃窦部G细胞增生或胃泌素瘤等因素有关,通常需要根据具体病因采取药物治疗、根除感染、手术干预等措施。日常需注意调整饮食习惯,避免加重胃肠负担。

1、药物治疗

若由胃酸分泌不足引起,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,或铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。若确诊为胃泌素瘤,需使用注射用奥曲肽等生长抑素类似物控制激素分泌。

2、根除幽门螺杆菌

经碳13呼气试验确诊感染后,可采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、泮托拉唑钠肠溶片组成的四联疗法,规范治疗14天后需复查确认根除效果。

3、手术治疗

对于胃窦部G细胞增生或胃泌素瘤患者,若存在肿瘤病灶或药物控制不佳时,可能需进行胃部分切除术、肿瘤切除术等外科干预。术后需定期复查胃泌素水平及影像学检查。

日常应保持规律饮食,避免辛辣、过酸或腌制食物刺激胃黏膜。建议采用少食多餐方式,用餐后避免立即平卧。若出现持续性腹痛、反酸烧心或黑便等症状,需及时进行胃镜、增强CT等检查明确病变性质,避免自行服用不明成分药物掩盖病情。

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