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滑动睾丸如何处理?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

滑动睾丸通常被称为滑动性睾丸或回缩性睾丸,可能与隐睾症有关,其处理方式主要包括观察等待、激素治疗以及手术干预等。具体治疗方法需根据患者年龄、睾丸位置及发育情况决定,建议尽早就医评估。

1、观察等待

对于6个月内的婴儿,若睾丸未完全降入阴囊但位置接近阴囊入口,可暂时观察。部分婴儿的睾丸可能在出生后3-6个月内自然下降至阴囊,期间需定期复查超声监测睾丸位置及发育状态。

2、激素治疗

若1岁后睾丸仍未下降,可在医生指导下使用人绒毛膜促性腺激素(HCG)或促性腺激素释放激素(GnRH)治疗。这类药物通过模拟体内激素环境刺激睾丸下降,但需严格遵医嘱控制疗程,避免骨骺过早闭合等副作用。

3、手术治疗

若2岁前睾丸仍未降入阴囊,需行睾丸固定术。手术通过游离精索、松解纤维束带后将睾丸固定在阴囊内,最佳手术时机为6-18月龄。对于腹股沟型隐睾,手术成功率可达90%以上,术后需定期复查睾丸血供和发育情况。

发现睾丸滑动或位置异常时,建议尽早就诊小儿泌尿外科。医生将通过体格检查、超声或磁共振评估睾丸位置,制定个体化治疗方案。避免延误治疗导致睾丸萎缩、生育功能受损或恶变风险增加,术后需遵医嘱随访至青春期。

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