糖前期通常是可以逆转的，但逆转的可能性与病情阶段、生活方式调整及个体差异有关。通过积极干预，多数患者能够有效控制血糖并延缓或阻止进展为糖尿病。
1、病情阶段
糖尿病前期的逆转概率与确诊时的血糖水平密切相关。若空腹血糖在6.1-6.9mmol/L或餐后2小时血糖在7.8-11.0mmol/L范围内，此时胰岛功能尚未严重受损，通过及时干预通常可获得较好效果。早期发现的糖前期患者逆转成功率可达60%-70%。
2、生活方式干预
饮食控制需每日减少300-500大卡热量摄入，采用低升糖指数食物如燕麦、糙米替代精制碳水。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳，可使胰岛素敏感性提高20%-30%。体重减轻5%-7%可使糖尿病发病风险降低58%。
3、代谢状态
伴有血脂异常或高血压的糖前期患者，需同步控制血压低于130/80mmHg、低密度脂蛋白胆固醇低于2.6mmol/L。研究显示综合管理代谢异常可使心血管事件发生率降低40%。
建议糖前期患者每3个月监测糖化血红蛋白，目标值控制在5.7%以下。建立包含营养师、运动康复师的多学科管理团队，使用动态血糖监测设备评估干预效果。需注意，若已出现微量白蛋白尿或视网膜病变等靶器官损伤，逆转可能性将显著降低。