散瞳是指瞳孔异常扩大或失去正常收缩功能的状态，通常由药物作用、眼部疾病或外伤等因素引起。这种情况可能影响视力调节，需根据具体原因进行处理。
1、药物作用
散瞳常见于使用散瞳药物后，如阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等。这类药物通过阻断瞳孔括约肌的胆碱能受体，使瞳孔扩大，常用于眼底检查或验光。药物作用引起的散瞳通常是暂时性的，停药后数小时至数天可自行恢复。
2、眼部疾病
青光眼急性发作时，眼压急剧升高会导致瞳孔散大并伴随眼痛、视力下降。葡萄膜炎或视神经病变也可能引发瞳孔对光反射减弱，表现为病理性散大。此类情况需使用降眼压药物如毛果芸香碱滴眼液，或抗炎治疗。
3、外伤因素
眼球钝挫伤可能造成虹膜根部离断或瞳孔括约肌损伤，导致外伤性散瞳。患者常伴有前房积血、视力模糊等症状。需通过裂隙灯检查评估损伤程度，严重时需手术修复虹膜结构。
出现不明原因的瞳孔散大或伴有头痛、恶心等症状时，应及时到眼科就诊。避免自行使用散瞳药物，青光眼患者需严格遵循医嘱控制眼压，定期复查视力及眼底状况。