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骶尾骨骨折能否走动?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骶尾骨骨折患者是否可以走动,通常需要根据骨折的严重程度及稳定性进行判断,不能一概而论。若骨折无明显移位且疼痛较轻,可在医生指导下适当活动;若存在明显移位或神经损伤,则需严格制动。

1、稳定性骨折

若骶尾骨骨折属于稳定性骨折,即骨折断端未发生明显移位,且未合并神经、血管损伤,患者可能仅表现为局部疼痛和肿胀。此时可在医生指导下佩戴支具保护,适当进行短时间、小范围的走动,但需避免久坐或剧烈运动,以免加重损伤。

2、不稳定性骨折

若骨折断端移位超过1cm,或合并马尾神经损伤(如大小便失禁、会阴区麻木),则属于不稳定性骨折。此类患者需严格卧床休息4-6周,必要时需进行手术复位固定,如使用钢板螺钉内固定术。过早下地行走可能造成骨折二次移位,甚至导致慢性疼痛或神经功能障碍。

骶尾骨骨折患者应尽早就医完善X线、CT等检查,由骨科医生评估骨折类型后制定个体化治疗方案。恢复期间需定期复查影像学,观察骨折愈合情况,并遵医嘱逐步进行康复训练,如骨盆稳定性训练等。日常需避免直接压迫骶尾部,睡眠时可选择侧卧位缓解局部压力。

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