桑叶可能对辅助降低高血压有一定帮助，但无法替代正规治疗。其作用机制可能与其中含有的活性成分有关，但临床证据尚不充分，需结合个体情况综合判断。
桑叶中含有的黄酮类化合物如芦丁和槲皮素，具有抗氧化和扩张血管的作用。部分动物实验显示桑叶提取物能改善血管内皮功能，降低血管紧张素转化酶活性，这些生理效应可能间接影响血压水平。但现有研究多局限于实验室阶段，缺乏高质量的人体临床试验数据支持。
需要特别注意的是，桑叶的降压效果存在个体差异，且作用强度远不及正规降压药物。对于确诊高血压的患者，仍需遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片或琥珀酸美托洛尔缓释片等降压药物。日常可将桑叶作为药食同源的材料，通过制作代茶饮等方式辅助调理，但每日摄入量不宜超过10克干品。
血压控制需建立在规范治疗基础上，建议定期监测血压变化，保持低盐饮食和规律作息。若发现血压持续升高或波动较大，应及时到心血管内科就诊调整治疗方案，避免自行加大桑叶用量延误病情。