Mills征阳性通常意味着存在肱骨外上髁炎、桡神经卡压或颈椎神经根受压等问题，需结合其他检查综合判断。该体征表现为肘关节伸直、前臂旋前时被动屈腕诱发肘外侧疼痛，可能与局部肌腱劳损或神经受压有关。
1、肱骨外上髁炎
这是Mills征阳性最常见的原因，由于前臂伸肌群肌腱在肱骨外上髁处的反复牵拉导致微损伤。患者常伴有握力下降、拧毛巾疼痛等症状，可通过超声检查发现肌腱变性。治疗可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物，配合冲击波治疗。
2、桡神经深支卡压
旋后肌综合征可能压迫骨间后神经，除肘外侧疼痛外，可能出现拇指背伸无力、虎口区感觉异常。神经电生理检查可发现神经传导速度减慢，MRI有助于显示压迫部位。这种情况可能需要营养神经药物如甲钴胺片，严重时需手术减压。
3、颈椎神经根受压
颈5-6神经根受压可能产生牵涉痛，患者常伴有颈部僵硬、上肢放射痛等症状。颈椎MRI可显示椎间盘突出或神经根受压，此类患者需进行颈椎牵引治疗，配合塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
出现Mills征阳性需及时就诊骨科或运动医学科，通过X线、MRI或肌电图明确病因。日常生活中应避免反复屈伸腕关节动作，急性期可进行冰敷，恢复期可在医生指导下进行前臂伸肌群拉伸训练，使用护肘限制过度活动。