骶尾部疼痛可能是久坐等生理性原因所致，也可能与外伤、感染、腰椎退行性病变、骶髂关节炎等疾病因素有关。建议及时就医检查，明确具体病因。
1、生理性原因
长期保持坐姿或姿势不良可能导致骶尾部肌肉劳损，出现酸胀、钝痛等症状。这种情况一般通过调整坐姿、局部热敷、适度活动等方式即可缓解，无需特殊治疗。日常需避免久坐超过1小时，建议每40分钟起身活动5-10分钟。
2、外伤
骶骨骨折或尾骨挫伤多由跌落时臀部着地导致，可能出现剧烈疼痛、局部肿胀和淤血。急性期可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药，配合卧床休息2-3周。若出现持续性剧痛或活动障碍，需及时进行X线或CT检查排除骨折。
3、感染
骶尾部藏毛窦或皮肤软组织感染可能引起红肿热痛，严重时可形成脓肿。早期可口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，配合莫匹罗星软膏局部涂抹。若形成脓肿需切开引流，术后需每日用碘伏消毒换药，保持局部清洁干燥。
4、腰椎退行性病变
腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，引发放射性疼痛。急性期建议卧床休息，遵医嘱服用洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物，配合牵引理疗。对于反复发作或保守治疗无效者，可考虑椎间孔镜微创手术，术后需佩戴腰围保护3个月。
5、骶髂关节炎
强直性脊柱炎或骨关节炎可能导致关节面破坏，表现为晨僵和活动后疼痛加重。确诊需结合HLA-B27检测和MRI检查，治疗可选用美洛昔康片、柳氮磺吡啶肠溶片，配合超短波物理治疗。日常应避免负重劳动，建议进行游泳、瑜伽等低强度锻炼。
若疼痛持续超过1周或伴随发热、下肢麻木等症状，建议尽早就诊骨科或疼痛科。日常生活中应注意保持正确坐姿，避免长时间骑车或驾驶，体重超标者需控制体重以减轻骶尾部压力。治疗期间需严格遵循医嘱，不可自行增减药物剂量或更改疗程。