心脏起搏的方式主要包括临时性经静脉起搏、永久性经静脉起搏、心外膜起搏以及体外无创起搏等，具体选择需根据患者病情和医生评估决定。
1、临时性经静脉起搏
通过股静脉或锁骨下静脉等途径将临时起搏电极置入右心室，连接体外起搏器。适用于急性心肌梗死、药物中毒等引起的短暂性严重心动过缓或心脏骤停，可为患者争取进一步治疗时间。
2、永久性经静脉起搏
将起搏器埋置在锁骨下区域皮下，电极经静脉固定在右心房或右心室。常用于慢性心律失常（如病态窦房结综合征、三度房室传导阻滞）患者，可长期维持正常心率，改善生活质量。
3、心外膜起搏
通过开胸或微创手术将电极直接缝扎在心外膜表面。多用于心脏外科术后出现传导阻滞的临时治疗，或作为永久起搏的替代方案，尤其适用于静脉途径无法实施的情况。
4、体外无创起搏
通过体表电极贴附胸壁，利用高能量电脉冲刺激心肌。常用于急诊抢救中快速建立心律支持，但因其舒适性差且不能长期使用，通常作为过渡性治疗手段。
心脏起搏方式的选择需结合患者年龄、基础疾病、心律失常类型等因素综合判断。术后需定期随访监测起搏器功能，避免剧烈运动或强磁场干扰，出现心悸、头晕等症状时应及时就医复查。