房性早搏的治疗药物需根据个体情况和病因选择，不存在适用于所有人的“最佳药物”。通常可遵医嘱使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药等进行控制，必要时需针对原发病治疗。具体用药方案需由医生评估后制定。
1、β受体阻滞剂
此类药物如美托洛尔、阿替洛尔等，通过抑制交感神经兴奋性，降低心肌收缩力和心率，从而减少早搏发生频率。适用于合并高血压、冠心病或心率偏快的患者，但哮喘患者需慎用。
2、钙通道阻滞剂
如维拉帕米、地尔硫䓬等药物，可阻断钙离子内流，延长心肌细胞不应期，对心率较快的房性早搏效果较好。常见副作用包括便秘和心率过缓，用药期间需监测心电图变化。
3、抗心律失常药
普罗帕酮、氟卡尼等Ⅲ类抗心律失常药能有效抑制异位起搏点，适用于频发且症状明显的患者。但长期使用需警惕致心律失常作用，需严格遵循医嘱调整剂量。
4、原发病治疗
若早搏继发于甲状腺功能亢进、电解质紊乱或心力衰竭，需针对性使用甲巯咪唑、补钾剂或利尿剂等药物。控制基础疾病后，房性早搏多可自行缓解。
出现房性早搏时，建议先进行24小时动态心电图和心脏超声检查明确病因。用药期间应避免浓茶、咖啡等刺激性饮食，定期复查心电图。切勿自行增减药量，合并胸闷气促等严重症状时需立即就诊。