毳毛型黑头通常表现为毛孔内含有细小毛发和角栓，可通过药物治疗、物理治疗及日常护理等方式改善。常见治疗方法包括外用药物、化学剥脱、物理治疗、日常护理以及医疗美容等，需根据具体情况选择。
1、外用药物
可在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物。这类药物能够调节毛囊角化，减少皮脂分泌，帮助溶解角栓并抑制毳毛周围炎症反应，需坚持使用数周才能见效。
2、化学剥脱
果酸焕肤、水杨酸换肤等化学剥脱术能加速角质代谢，疏通堵塞毛孔。30%-50%浓度的果酸或20%-30%水杨酸在专业操作下可软化角栓，促进毳毛排出，通常每2-4周进行一次，3-5次为完整疗程。
3、物理治疗
针清治疗需由专业人员用消毒器械清除角栓和毳毛，配合红蓝光照射可抑制细菌繁殖。激光脱毛通过破坏毛囊结构减少毳毛再生，一般需要3-6次治疗，适合毛发浓密者。
4、日常护理
选择含神经酰胺的温和洁面产品，配合含有烟酰胺、锌离子的控油护肤品。建议每周使用1-2次黏土类清洁面膜，并做好防晒避免紫外线刺激毛囊角化加重。
5、医疗美容
对于顽固性病例，可考虑微针治疗刺激胶原重塑毛孔结构，或光子嫩肤改善油脂分泌。点阵激光通过热效应促进表皮更新，但需2-3个月恢复期。
日常应注意避免用手挤压黑头，减少高糖高脂饮食摄入。治疗期间可能出现暂时性红斑、脱屑等反应，需加强皮肤保湿修复。若出现持续红肿或感染迹象，应及时到皮肤科就诊评估调整方案。