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胰腺癌有哪些症状?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

胰腺癌的症状可能包括上腹疼痛、黄疸、体重下降、消化异常以及腹部包块等。由于早期症状不典型,患者常容易忽视,需结合医学检查明确诊断。

1、上腹疼痛

胰腺癌患者常出现上腹部隐痛或钝痛,可能向腰背部放射。疼痛多因肿瘤压迫周围神经或侵犯腹腔神经丛所致,随着病情进展可能逐渐加重,尤其在仰卧位时更为明显。

2、黄疸

肿瘤压迫胆总管时会导致胆汁排出受阻,表现为皮肤和巩膜黄染。黄疸通常呈进行性加重,可能伴有皮肤瘙痒、尿液颜色加深及陶土样大便,常见于胰头部位的肿瘤。

3、体重下降

患者短期内可能出现不明原因的体重减轻,可能与肿瘤消耗、食欲减退或消化吸收功能受损有关。体重下降常超过正常体重的10%,且与饮食减少不成比例。

4、消化异常

胰腺外分泌功能受损会影响脂肪消化,导致腹胀、腹泻或脂肪泻。部分患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振等症状,尤其在进食油腻食物后加重。

5、腹部包块

晚期患者在上腹部可能触及质地坚硬的包块,多由肿瘤增大或转移至周围组织形成。包块通常无压痛,活动度差,常伴随其他症状同时出现。

若存在上述症状,尤其是伴随血糖异常升高或胰腺炎病史,建议尽早进行腹部超声、CT或肿瘤标志物CA19-9检测。明确诊断需结合影像学及病理活检,早期干预有助于改善预后。

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