脚踝肿胀通常可以挂骨科、风湿免疫科、普通外科或血管外科就诊。具体科室选择需结合病因及伴随症状综合判断。
1、骨科
若肿胀由外伤引起,如踝关节扭伤、骨折或韧带撕裂,骨科医生可通过X线、CT等检查评估骨骼损伤程度。例如高空坠落导致的踝部畸形肿胀,骨科会进行手法复位或手术治疗。
2、风湿免疫科
痛风性关节炎急性发作时,踝关节常出现红肿热痛,血尿酸检测可辅助诊断。类风湿关节炎患者可能出现对称性踝关节晨僵肿胀,需进行抗CCP抗体等免疫学检查。
3、普通外科
踝部皮肤出现红肿、皮温升高且伴随波动感时,可能为蜂窝组织炎或脓肿形成,需外科切开引流并配合抗生素治疗。糖尿病患者踝部感染需特别注意及时处理。
4、血管外科
单侧踝关节持续肿胀伴下肢静脉曲张时,需排查深静脉血栓,可通过下肢血管超声明确诊断。长期卧床患者突发踝部肿胀需优先排除此类急症。
就诊前建议记录肿胀发生时间、诱因及伴随症状,如外伤史需拍摄患处照片供医生参考。若出现呼吸困难、胸痛等全身症状,应立即到急诊科排查肺栓塞等危急情况。