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眼底出血会有哪些症状?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼底出血的常见症状包括视力下降、眼前黑影、视物变形、眼痛以及闪光感等。这些症状的严重程度通常与出血量和部位有关,可能单眼或双眼发病。

1、视力下降

眼底出血可能影响视网膜的感光功能,导致视物模糊或中心视力减退。少量出血可能仅表现为轻度视物不清,而大量出血可造成视力急剧下降甚至仅存光感。

2、眼前黑影

血液进入玻璃体后,患者常会感觉眼前有固定或漂浮的黑色阴影。根据出血量的不同,可能呈现点状、絮状或大片遮挡,且会随着眼球转动而移动。

3、视物变形

当出血累及黄斑区时,由于视网膜感光细胞排列异常,患者可能看到直线变弯曲、物体大小改变或形状扭曲等现象,常见于黄斑区出血。

4、眼痛

少数患者可能伴随眼球胀痛或钝痛,多见于合并青光眼、眼内炎等并发症的情况。单纯眼底出血通常不会引起明显疼痛。

5、闪光感

玻璃体内积血牵拉视网膜时,可能引发光幻觉,表现为眼前出现闪电样亮光。这种现象可能提示存在视网膜裂孔或脱离风险。

出现上述症状建议及时到眼科进行眼底镜、OCT等检查。尤其是高血压、糖尿病患者需定期监测眼底,避免剧烈运动或揉眼,保持血压、血糖平稳,以降低出血加重风险。急性出血期需遵医嘱采取半卧位休息,促进血液下沉吸收。

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