胰腺病是发生在胰腺的多种疾病总称,主要包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等类型。这些疾病可能由胆道疾病、酗酒、代谢异常或遗传因素等诱发,表现为腹痛、消化不良等症状。
1、急性胰腺炎
主要由胆结石、酗酒或高脂血症导致胰酶异常激活,引发胰腺自我消化。典型症状为突发上腹剧痛,可放射至背部,伴有恶心呕吐。血液检测可见淀粉酶和脂肪酶显著升高,CT检查可发现胰腺肿胀或坏死。需及时禁食并接受静脉营养支持。
2、慢性胰腺炎
多因长期酗酒或反复急性发作引起胰腺纤维化,导致胰腺内外分泌功能受损。患者出现持续性腹痛、脂肪泻及体重下降,晚期可能继发糖尿病。粪便检测可见未消化脂肪颗粒,影像学显示胰腺钙化或导管扩张,需补充胰酶改善消化。
3、胰腺肿瘤
包括胰腺癌和神经内分泌肿瘤,早期症状隐匿,可能出现黄疸、消瘦或血糖异常。胰腺癌恶性程度高,确诊时多已进展,CA19-9肿瘤标志物可能升高,增强CT或MRI有助于发现占位病变。手术切除是主要治疗方式,但需结合病理分期。
出现持续上腹痛、黄疸或不明原因体重下降时,应及时到消化内科就诊。日常需注意控制血脂水平,避免暴饮暴食及过量饮酒,糖尿病患者应定期监测血糖。治疗期间需严格遵循医嘱,避免自行服用可能损伤胰腺的药物。