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鸡眼是什么?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

鸡眼是皮肤长期受压或摩擦引起的局限性角质增生,属于物理性皮肤病,常见于足部骨突部位。该病通常因足部长期受挤压或摩擦导致表皮角质层增厚,形成圆锥形角质栓嵌入真皮层,引发疼痛和不适。

1、病因

鸡眼形成与局部长期受压或摩擦有直接关系。长期穿着过紧鞋子或高跟鞋会使足部特定部位承受异常压力,骨骼畸形如拇外翻、扁平足等会导致足底压力分布不均,运动员、舞蹈演员等职业因足部反复受力也易诱发。角质细胞在机械刺激下异常增生,形成向真皮层嵌入的圆锥形角质栓。

2、症状

典型损害为黄豆大小淡黄色角质栓,呈圆形或椭圆形隆起,边界清晰,表面光滑。角质栓中心可见半透明核芯,垂直按压时会产生针刺样疼痛,行走时症状加剧。好发于小趾外侧、拇趾内侧及足底前掌等骨突部位,偶见于手部。

3、诊断

皮肤科医生通过视诊可见特征性皮损,触诊检查压痛程度。需与跖疣鉴别,后者表面粗糙且有黑色出血点,按压痛呈水平方向扩散。必要时可通过皮肤镜观察皮损结构特征,组织病理学检查可见致密角化过度和角化不全细胞。

4、治疗

外用水杨酸苯酚贴膏可软化角质,冷冻治疗通过液氮使病变组织坏死脱落,二氧化碳激光能精确汽化角质栓。顽固性皮损需手术切除,术后需保持创面干燥。穿着减压鞋垫、矫正足部畸形等病因治疗可预防复发,每日温水泡脚后使用浮石轻柔去除死皮。

该病具有明确诱因和典型临床表现,早期干预预后良好。建议选择宽松软底鞋,避免足部长时间受压,出现持续疼痛或皮损增大应及时就诊皮肤科。糖尿病患者需特别注意足部护理,防止继发感染。

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