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痔疮应该吃什么药?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮的治疗通常需根据具体症状选择合适的药物,如外用药、口服药、栓剂等,必要时需结合其他治疗方式。患者应遵医嘱规范用药,避免自行选择药物导致病情加重。

1、外用药

痔疮伴有局部疼痛、瘙痒时,可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏或氢化可的松乳膏等外涂。这类药物能缓解肛门肿胀和炎症反应,部分含局部麻醉成分的药膏还可减轻疼痛。使用前需清洁患处,避免继发感染。

2、口服药

对于出血或静脉曲张明显的患者,可口服地奥司明片、迈之灵片或槐角丸等药物。此类药物通过增强血管张力、改善微循环,减少痔核充血和出血症状。伴有便秘时需联合乳果糖口服溶液等缓泻剂,但需避免长期依赖刺激性泻药。

3、栓剂

直肠内痔患者适合使用普济痔疮栓、复方角菜酸酯栓或化痔栓等肛门栓剂。栓剂能在直肠黏膜形成保护层,减轻排便时对痔核的摩擦刺激,同时具有收敛止血作用。使用时需注意正确置入深度,避免滑脱影响疗效。

4、其他治疗

高锰酸钾坐浴可清洁肛周并促进血液循环,每日1-2次,每次10-15分钟。若药物治疗无效或出现嵌顿痔、血栓痔时,需考虑胶圈套扎术或痔切除术等外科干预。

痔疮患者日常需保持高纤维饮食,每日饮水1500-2000ml,避免久坐久站。出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法还纳时,应立即就医。孕妇及哺乳期女性用药需特别注意,禁用含麝香等成分的药物,建议在专科医生指导下选择安全性高的治疗方案。

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