乙肝患者进行抗病毒治疗时需根据病情选择个体化方案，常用方法包括核苷类似物治疗、干扰素治疗、定期监测、调整生活方式以及肝移植等，需在医生指导下规范进行。
1、核苷类似物治疗
核苷类似物是乙肝抗病毒治疗的主要药物，如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。这类药物通过抑制病毒DNA聚合酶活性，有效降低病毒复制，延缓肝纤维化进展。需长期规律服药，避免擅自停药导致病毒反弹。
2、干扰素治疗
聚乙二醇干扰素α适用于部分转氨酶升高、病毒载量中低水平的患者。其通过激活免疫系统抑制病毒，疗程通常为48周。可能出现发热、粒细胞减少等副作用，治疗期间需密切监测血常规和甲状腺功能。
3、定期监测
治疗期间每3-6个月需检测肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝两对半和肝脏彩超。通过HBV-DNA水平变化评估药物疗效，必要时调整治疗方案。对于肝硬化患者还需增加甲胎蛋白和胃镜检查。
4、调整生活方式
患者应严格戒酒，避免食用霉变食物，限制高脂饮食。保持规律作息和适度运动，有助于维持免疫功能。合并脂肪肝者需控制体重，将体质指数维持在18.5-23.9kg/m²范围内。
5、肝移植
对于失代偿期肝硬化、肝癌等终末期肝病患者，在符合米兰标准的前提下可考虑肝移植。术后需长期使用抗乙肝免疫球蛋白联合核苷类似物预防复发。
乙肝抗病毒治疗是长期过程，患者应遵医嘱定期复查，监测药物耐药性和不良反应。治疗期间避免自行使用免疫抑制剂或中草药，防止加重肝脏负担。育龄期女性用药前需与医生充分沟通，选择妊娠安全性高的药物。