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为什么会腹泻?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹泻可能是生理性原因所致,也可能与急性胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征等疾病原因有关。若症状持续或伴有其他异常表现,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

短时间内进食过多生冷、辛辣或变质的食物,可能刺激肠道蠕动加快,导致腹泻。腹部受凉也可能引发肠道痉挛,表现为排便次数增多。这类腹泻通常为一过性,调整饮食、注意保暖后症状可自行缓解。若腹泻较明显,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物改善症状。

2、急性胃肠炎

病毒或细菌感染可能引发肠道黏膜炎症反应,典型表现为腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状。轮状病毒、诺如病毒等病原体感染后,肠道分泌功能亢进会导致水样便。细菌性感染如大肠杆菌、沙门氏菌等,可能伴随黏液便或血便。一般需遵医嘱使用蒙脱石散止泻,配合诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物控制感染。

3、食物中毒

摄入被金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌等微生物污染的食物后,其产生的肠毒素会刺激肠道神经,引发剧烈腹泻。患者常伴有腹部绞痛、发热、水样便等症状。治疗时需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,同时口服补液盐预防脱水。

4、肠易激综合征

该病属于功能性肠道疾病,精神紧张、内脏高敏感性等因素可能诱发腹泻,大便多呈糊状或稀水样,排便后腹痛可缓解。患者需调整饮食结构,减少高纤维食物摄入,必要时遵医嘱使用复方地芬诺酯片、匹维溴铵片等药物调节肠道功能。

若调整饮食后腹泻仍持续超过3天,或出现血便、发热、严重脱水等症状,需立即到消化内科就诊。进行血常规、粪便常规、肠镜等检查可帮助鉴别病因,避免自行滥用止泻药物掩盖病情。

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