绿色痰一般多见于热症，但也可能由其他因素引起，不能一概而论。中医认为痰液颜色可能反映体内寒热状态，需结合其他症状综合判断。
1、热症
外感风热或肺热壅盛时，热邪灼伤津液，痰液可能变黄或变绿。患者常伴有咽喉肿痛、发热、口渴等症状。此时需清热化痰，可遵医嘱使用清肺抑火丸、羚羊清肺丸等中成药。同时应避免辛辣油腻食物，多饮水促进痰液排出。
2、特殊情况
部分寒症患者因病程迁延出现寒郁化热，或合并细菌感染时，也可能出现绿色痰液。此类情况多伴有畏寒、鼻塞流清涕等寒象，后期可能出现发热等化热表现。需通过血常规、痰培养等检查明确感染类型，必要时在医生指导下使用抗生素治疗。
若持续咳绿痰超过3天，或伴随胸痛、呼吸困难等症状，应及时就诊呼吸科。中医诊疗需通过望闻问切四诊合参，单凭痰色不能准确判断寒热属性，建议由专业中医师进行体质辨识。日常应注意观察痰液性状变化，记录伴随症状，为医生诊断提供参考依据。