EB病毒感染是否能够自愈需要根据患者的具体情况而定。对于免疫功能正常的人群，EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症通常具有自限性。但免疫功能低下或出现并发症时，需积极治疗干预。
1、自愈情况
大部分健康人群感染EB病毒后，可能仅出现轻微发热、咽痛或淋巴结肿大等症状。通过充分休息、补充水分和营养支持，免疫系统通常可在2-4周内自行清除病毒。青少年和成人感染后产生的特异性抗体，能有效预防再次感染。
2、需治疗情况
免疫缺陷患者、器官移植受者或婴幼儿等特殊人群，可能出现持续性发热、肝脾肿大等严重症状。合并脑炎、心肌炎或噬血细胞综合征等并发症时，需使用更昔洛韦等抗病毒药物。重症患者可能需要联合静脉注射免疫球蛋白或糖皮质激素治疗。
EB病毒感染后应密切观察病情变化，保持口腔卫生，避免剧烈运动以防脾破裂。若出现持续高热超过3天、意识障碍或呼吸困难等症状，需立即就医进行血常规、肝功能及病毒DNA检测。规范治疗可有效预防疾病慢性化和并发症发生。