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心衰真的很可怕吗?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心力衰竭是一种严重的心脏疾病,但通过规范治疗可以有效控制症状并延缓病情进展。其预后情况与患者病情严重程度、治疗依从性等因素密切相关,需根据具体情况进行综合判断。

1、病情稳定期

如果患者处于慢性心衰稳定期且规范用药,通常可以维持较好的生活质量。此时心脏功能虽受损,但通过β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等药物联合治疗,能够减轻心脏负荷并改善心功能。患者日常需注意低盐饮食、限制液体摄入、避免过度劳累。

2、急性发作期

当出现急性左心衰竭时,可能引发突发性呼吸困难、粉红色泡沫痰、端坐呼吸等危象,严重时会导致心源性休克甚至猝死。这种情况属于心血管急症,需立即就医进行强心、扩血管、机械通气等抢救措施,延误治疗可能危及生命。

3、并发症影响

合并严重心律失常、肺动脉高压、肾功能不全等并发症时,会显著增加治疗难度和死亡风险。此类患者需要多学科联合诊疗,在控制心衰的同时治疗原发疾病,必要时考虑心脏再同步化治疗或心脏移植。

建议确诊心衰的患者定期到心血管专科复诊,严格遵循医嘱调整药物剂量。日常可通过记录每日体重、监测尿量等方式评估病情变化,出现下肢水肿加重或夜间阵发性呼吸困难时应及时就医。保持治疗信心和良好的医从性对改善预后至关重要。

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