乳腺癌肺转移的处理通常需要结合患者的具体病情制定个体化方案，常见的治疗方法包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗、放疗以及手术治疗等。医生会根据肿瘤的分子分型、转移范围及患者的身体状况选择适宜的治疗策略。
1、化疗
对于激素受体阴性或病情进展较快的患者，化疗是基础治疗手段。常用药物如紫杉醇、卡培他滨、吉西他滨等，可通过静脉给药抑制癌细胞增殖。化疗方案的选择需结合既往治疗反应和患者耐受性调整。
2、靶向治疗
针对HER-2阳性乳腺癌，可联合曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物增强疗效。对于存在特定基因突变的患者，PARP抑制剂如奥拉帕利等可改善生存预后。靶向治疗需通过基因检测指导用药。
3、内分泌治疗
适用于激素受体阳性患者，常用药物包括他莫昔芬、来曲唑等。对于绝经后患者，可联合CDK4/6抑制剂如哌柏西利提高治疗效果。治疗期间需定期监测激素水平变化。
4、放疗
针对肺部孤立性转移灶或伴有疼痛、压迫症状的病灶，可采用精准放疗控制局部病情。立体定向放射治疗技术可最大限度保护正常肺组织，通常需要5-10次照射。
5、手术治疗
仅适用于肺部单发病灶且原发灶控制良好、无其他远处转移的情况。需经多学科团队评估手术可行性，术后仍需配合全身治疗防止复发。
建议患者在治疗期间保持规范随访，每2-3个月进行胸部CT和肿瘤标志物检测。注意加强营养支持，适当进行呼吸功能锻炼。治疗过程中如出现咳嗽加重、咯血或呼吸困难等症状，应及时与主治医生沟通调整方案。临床研究表明，通过系统治疗和全程管理，部分患者可获得长期带瘤生存。