妇科B超一般可以查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎以及异位妊娠等疾病。该检查通过超声影像观察生殖器官结构，帮助医生进行初步判断。
1、子宫肌瘤
妇科B超能清晰显示子宫内肌瘤的位置、大小及数量。肌瘤通常表现为子宫肌层内边界清晰的低回声团块，可能伴随月经量增多、经期延长等症状。对于较小的肌瘤，医生可能建议定期复查；若肌瘤体积较大或引发严重症状，需考虑手术切除。
2、卵巢囊肿
超声可检测卵巢内囊性肿物的形态、大小及血流信号。单纯性囊肿多呈无回声区，而巧克力囊肿可能出现内部细密点状回声。对于生理性囊肿，一般建议月经后复查；若囊肿持续存在或直径超过5厘米，需进一步排查肿瘤性病变。
3、子宫内膜异位症
B超可发现子宫腺肌症患者的子宫肌层增厚伴不均匀回声，或卵巢子宫内膜异位囊肿形成的“毛玻璃样”囊性包块。该疾病常导致进行性加重的痛经和不孕，确诊需结合腹腔镜检查。
4、盆腔炎
急性炎症期B超可能显示输卵管增粗、盆腔积液等征象，慢性盆腔炎可见输卵管积水或盆腔粘连形成的条索状回声。此类患者常伴有下腹坠痛及异常阴道分泌物，需配合抗生素治疗。
5、异位妊娠
B超在孕早期能发现宫腔内无妊娠囊，而附件区存在混合性包块，同时可能观察到腹腔内出血形成的游离液体。这是妇科急症，确诊后需立即进行药物或手术治疗。
需注意，B超检查结果需结合临床症状、实验室检查综合判断。建议女性每年进行一次常规妇科超声检查，若出现异常阴道出血、下腹痛或不规则分泌物等症状，应及时就医完善相关检查。