小三阳患者一般不建议终身饮酒。乙肝病毒可能对肝脏造成持续性损伤，饮酒会进一步加重肝脏负担，影响病情控制。是否能够饮酒需根据个体情况综合判断，不能一概而论。
小三阳患者肝脏已存在潜在损伤，酒精代谢会加重肝细胞损害。长期饮酒可能加速肝炎进展为肝硬化或肝癌，即使少量饮酒也可能导致转氨酶升高。若患者处于肝炎活动期或存在肝功能异常，必须严格戒酒。对于肝功能长期稳定的携带者，也应尽量避免饮酒，以免诱发肝脏炎症。
如果小三阳患者偶尔需要饮酒，需提前咨询医生评估肝脏状态。即使医生认为可少量饮用，每日酒精摄入量男性不宜超过25克，女性不超过15克。但需注意个体代谢差异，部分患者可能对酒精更为敏感。日常饮食应保证营养均衡，避免高脂饮食加重肝脏代谢压力。
小三阳患者需建立规律复查机制，每3-6个月进行肝功能、病毒载量和肝脏超声检查。严格遵医嘱进行抗病毒治疗，保持良好作息习惯。若发现饮酒后出现乏力、食欲减退或肝区不适等症状，应立即就医。建议通过培养其他兴趣爱好替代饮酒习惯，建立健康的生活方式。