肝衰竭能否治愈通常需要根据具体类型和病情严重程度进行判断。急性肝衰竭在及时治疗的情况下可能恢复，而慢性肝衰竭往往需要长期管理或肝移植。
1、急性肝衰竭
急性肝衰竭若发现及时且病因可逆，如药物性肝损伤或病毒性肝炎早期，通过停用肝毒性药物、抗病毒治疗、人工肝支持等措施，部分患者肝功能可能逐渐恢复。例如，对乙酰氨基酚中毒患者使用N-乙酰半胱氨酸解毒，配合血浆置换等治疗，可显著提高生存率。
2、慢性肝衰竭
肝硬化失代偿期或慢性肝病晚期引发的肝衰竭，肝脏组织已发生不可逆纤维化改变。此时主要通过肝移植实现根本性治疗，移植前需进行严格的适应证评估。对于无法移植者，需长期使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊，配合腹水引流、营养支持等对症治疗。
3、治疗时机与个体差异
年轻患者基础病较少且治疗反应良好者预后较佳。合并肝肾综合征、肝性脑病等严重并发症时，救治难度显著增加。基因型差异、合并感染等因素也会影响治疗效果。
肝衰竭患者应及时到肝病专科就诊，通过肝功能、凝血功能、影像学等检查评估病情。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免高脂饮食和酒精摄入。对于慢性肝衰竭患者，定期随访监测甲胎蛋白和肝脏弹性成像，有助于早期发现病情变化。