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动脉硬化最佳治疗方法是什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

动脉硬化不存在所谓的最佳治疗方法,通常需要根据病情严重程度及个人健康状况,采取综合性的治疗措施。常见的治疗方法包括生活方式调整、控制危险因素、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等,具体方案需由医生评估后制定。

1、生活方式调整

日常需保持低盐、低脂、低糖的饮食结构,增加膳食纤维摄入,如燕麦、蔬菜等。适当进行有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟。同时需戒烟限酒,避免熬夜,保持情绪稳定,有助于延缓动脉硬化进展。

2、控制危险因素

高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,常用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物。糖尿病患者需通过二甲双胍片、胰岛素等控制空腹血糖≤7.0mmol/L。高血脂患者需将LDL-C降至1.8mmol/L以下,通常使用阿托伐他汀钙片等降脂药。

3、药物治疗

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可预防血栓形成,氯吡格雷片适用于支架术后患者。稳定斑块治疗主要依赖他汀类药物,如瑞舒伐他汀钙片。对于间歇性跛行患者,可选用西洛他唑片改善下肢血液循环。

4、手术治疗

当动脉狭窄超过70%或出现严重缺血症状时,可采用血管成形术植入支架。冠状动脉多支病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术。颈动脉严重狭窄者可行颈动脉内膜剥脱术,术后需长期抗凝治疗。

5、中医治疗

在西医治疗基础上,可配合活血化瘀类中成药如通心络胶囊,或使用丹参、三七等中药材。针灸选取内关、足三里等穴位辅助治疗,但需在正规中医院进行。

动脉硬化患者应每3-6个月复查血脂、颈动脉超声等指标。药物治疗期间若出现肌痛、肝功能异常等情况需及时就诊。需要强调的是,所有治疗都应在心血管专科医生指导下进行,切忌自行增减药物或听信偏方,以免加重血管损伤或诱发急性心脑血管事件。

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