小三阳目前尚无法完全治愈，但通过规范治疗可以有效控制病情发展。多数患者经过长期管理可实现病毒抑制和肝功能稳定，从而降低并发症风险。
小三阳属于慢性乙型肝炎病毒感染的一种状态，病毒DNA可能整合到肝细胞基因组中，导致cccDNA长期存在。现有抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等虽能抑制病毒复制，但难以彻底清除病毒库。部分患者通过长期治疗可实现HBsAg转阴，即临床治愈，但概率较低且存在个体差异。
定期监测病毒载量、肝功能指标及肝脏影像学变化至关重要。即使达到临床治愈标准，仍需持续随访观察潜在复发风险。日常应严格禁酒，避免使用肝毒性药物，保持规律作息和均衡饮食。
建议患者每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA和肝脏弹性检测，根据病情变化及时调整治疗方案。在专科医师指导下，结合干扰素联合核苷类似物的序贯治疗可能提升临床治愈机会，但需严格评估适应症和禁忌证。