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盆腔炎应该如何治疗?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

盆腔炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗以及日常护理等,需根据病情严重程度进行选择。患者应及时就医,由医生评估后制定个体化方案。

1、药物治疗

细菌感染是盆腔炎的主要病因,一般需遵医嘱使用抗生素,如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等,可覆盖厌氧菌及需氧菌。若伴有盆腔疼痛,可联合布洛芬等非甾体抗炎药。部分患者可配合妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药辅助治疗,但需注意中药不能替代抗生素。

2、物理治疗

对于慢性盆腔炎,可采用局部热敷促进血液循环,或通过微波、短波等物理疗法改善组织代谢。急性发作期需避免热疗,防止炎症扩散。

3、手术治疗

当出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时,需行腹腔镜手术引流。反复发作的慢性盆腔炎伴输卵管积水,可考虑手术切除病灶。生育需求者应优先选择保守性手术。

4、日常护理

治疗期间需保持外阴清洁,避免性生活。饮食宜清淡,适当补充蛋白质和维生素。急性期建议卧床休息,采取半卧位利于炎性分泌物局限。

患者需严格遵医嘱完成抗生素疗程,即使症状缓解也不可自行停药,防止转为慢性炎症。治疗期间定期复查血常规、超声等评估疗效。若出现发热持续、腹痛加剧等情况,应立即复诊调整治疗方案。治愈后应注意性生活卫生,避免重复感染。

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