面瘫后遗症是否能治好，通常与病因、治疗时机及康复措施等因素有关。多数患者在及时规范治疗后症状可改善，但部分可能遗留不同程度的后遗症。
1、治疗时机
发病早期是治疗的关键阶段。若在面瘫急性期（1周内）及时使用泼尼松片等糖皮质激素减轻神经水肿，并配合甲钴胺片营养神经，同时进行针灸、热敷等物理治疗，多数患者预后较好，后遗症发生概率降低。若延误治疗超过3个月，神经功能恢复难度增大。
2、病因差异
贝尔面瘫（特发性面神经麻痹）患者约80%可在1-3个月内恢复，仅少数遗留口角歪斜、联带运动等后遗症。而由颅脑外伤、听神经瘤或中耳炎引发的面瘫，因神经结构受损较严重，完全恢复的可能性相对较低，需通过面神经减压术等外科干预改善。
3、康复措施
坚持面部肌肉训练如鼓腮、抬眉等动作，配合低频电刺激治疗，能促进神经功能重塑。临床数据显示，规范康复治疗6个月的患者，面部对称性恢复有效率可达70%以上。若同时存在糖尿病等基础疾病，需控制血糖在6-7mmol/L范围内，以促进神经修复。
面瘫患者应尽早在神经内科就诊，通过肌电图评估神经损伤程度。治疗期间需避免面部受凉，忌食辛辣刺激食物。后遗症期可考虑肉毒素注射改善面部联带运动，或通过整形手术矫正静态面容不对称。保持积极治疗心态有助于获得更好的康复效果。