灵芝作为传统中药材，虽然具有补气安神等功效，但也可能存在一定的副作用和使用禁忌。其副作用主要包括过敏反应、消化道不适等，禁忌人群涉及过敏体质、出血性疾病患者等。
1、过敏反应
部分人群服用灵芝后可能出现皮肤瘙痒、红疹等过敏症状，严重时可能引发呼吸困难或过敏性休克。这与个体对灵芝中多糖、三萜类等成分的免疫反应异常有关，过敏体质者发生率较高。
2、消化道不适
空腹服用可能刺激胃肠黏膜，导致胃痛、恶心或腹泻，发生率约3%-5%。建议与餐同服或选择破壁灵芝孢子粉等更易吸收的剂型，可降低胃肠道刺激。
3、出血倾向加重
灵芝中的腺苷成分具有抑制血小板聚集作用，与华法林、阿司匹林等抗凝药物联用可能增加出血风险。临床案例显示，联合用药患者术后出血量增加约30%。
4、特殊人群禁忌
孕妇服用可能影响胚胎发育，动物实验显示高剂量导致胎鼠畸形率上升15%。自身免疫性疾病患者如系统性红斑狼疮，灵芝可能过度激活免疫加重病情，临床观察显示复发率增加约25%。
使用灵芝前应进行过敏测试，建议从小剂量开始逐步增加。长期服用需每3个月监测肝功能指标，连续服用6个月以上者约2%出现转氨酶轻度升高。正在使用免疫抑制剂、降压药或降糖药的患者，须在医生指导下调整用药方案，避免药物相互作用。