骨头坏死的严重程度需根据坏死部位、范围及病情阶段综合判断，不能一概而论。早期发现并干预通常预后较好，但若进展至晚期可能导致关节功能障碍甚至残疾。
1、早期
此时坏死范围较小，可能仅出现轻微疼痛或不适，通过减少负重、物理治疗及药物干预等方式，多数患者可延缓病情进展，避免关节塌陷。例如，股骨头坏死早期可通过拄拐减轻髋部压力，配合活血类药物改善局部血供。
2、中期
随着骨组织进一步坏死，可能出现持续性疼痛、关节活动受限。此阶段需通过影像学评估骨质破坏程度，部分患者需接受髓芯减压术或骨移植术等保髋治疗，但仍存在关节面塌陷风险。
3、晚期
当发生关节面塌陷或继发骨关节炎时，关节功能严重受损，常需进行人工关节置换术。如全髋关节置换术可恢复髋关节功能，但假体存在使用寿命限制，年轻患者可能需要多次翻修手术。
该疾病的发展存在个体差异，吸烟、酗酒、激素使用等危险因素持续存在会加速病情恶化。建议出现关节隐痛、活动受限等症状时尽早就诊，通过X线、MRI等检查明确诊断。治疗期间需严格遵医嘱进行康复训练，并控制基础疾病以改善预后。