45岁女性通常仍有可能怀孕，但怀孕几率较年轻女性明显下降，具体需结合卵巢功能、月经情况以及整体健康状况综合判断。随着女性年龄增长，生育能力会自然衰退，但个体差异较大，部分女性在辅助生殖技术帮助下仍有成功妊娠的机会。
1、可能怀孕的情况
如果45岁女性仍有规律月经周期，且卵巢储备功能较好（如抗缪勒管激素水平正常），自然怀孕的可能性仍然存在。部分女性通过健康的生活方式调节，如均衡饮食、规律作息、控制体重，可改善卵子质量，提高受孕几率。此外，试管婴儿等辅助生殖技术能为部分卵巢功能尚可的女性提供妊娠机会。
2、可能面临困难的情况
多数45岁女性卵巢功能明显衰退，卵泡数量减少、质量下降，导致自然受孕率不足5%。同时，子宫内膜容受性降低、激素水平波动等因素可能影响胚胎着床。年龄增长还会增加妊娠期高血压、糖尿病、早产等并发症风险，以及胎儿染色体异常概率升高至1/30左右。
建议有生育需求的45岁女性尽早到生殖医学科就诊，通过性激素六项、AMH检测、超声卵泡监测等评估生育力。医生会根据卵巢储备、子宫条件制定个性化方案，如促排卵治疗、胚胎植入前遗传学筛查或供卵试管婴儿。备孕期间需严格进行孕前检查，控制基础疾病，保持乐观心态，在专业指导下科学备孕。