天麻作为一味中药材，可能因个体差异或使用不当引发不良反应。常见副作用包括过敏反应、胃肠道不适、神经系统症状、肝损伤风险以及药物相互作用等，使用时应严格遵医嘱。
1、过敏反应
部分人群接触天麻后可能出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等过敏症状，严重时可引发呼吸困难或过敏性休克。这种反应与个体免疫系统对天麻中生物碱等成分的异常应答有关。
2、胃肠道不适
过量服用天麻可能刺激消化道黏膜，导致恶心、呕吐、腹痛或腹泻。天麻中的天麻素等成分可能影响胃肠蠕动和胃酸分泌，空腹服用时症状可能加重。
3、神经系统症状
长期大量使用可能出现头晕、头痛、四肢麻木等神经毒性反应。这与天麻对中枢神经系统的抑制作用相关，特别是老年患者或肝肾功能不全者更易出现。
4、肝损伤风险
长期大剂量使用可能引起转氨酶升高等肝功能异常。天麻代谢产物可能对肝细胞产生毒性作用，有肝病史者需特别注意监测。
5、药物相互作用
与镇静类药物同服可能增强中枢抑制效应，导致嗜睡加重；与抗凝药物合用可能增加出血风险。天麻中的活性成分可能影响肝脏代谢酶活性，改变其他药物的药代动力学。
使用天麻前应进行中医体质辨识，严格掌握用药剂量和疗程。出现任何不适症状应立即停药并就医，孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群需谨慎使用。建议在正规医疗机构购买经过炮制的中药饮片，避免自行采挖野生药材导致中毒风险。