晚上睡觉出汗全身湿透可能是生理性原因所致，也可能与更年期综合征、结核病、甲状腺功能亢进症、糖尿病神经病变等疾病有关。建议及时就诊明确具体病因。
1、生理性原因
若睡眠环境温度过高、被褥过厚或剧烈运动后立即入睡，可能导致出汗增多。这种情况属于正常生理现象，一般无需特殊处理，通过调节室温、更换轻薄被褥或避免睡前剧烈运动即可缓解。
2、更年期综合征
女性在绝经前后因雌激素水平下降，可能影响自主神经功能，出现潮热盗汗等症状。典型表现为夜间突发性出汗，伴随面部潮红和心悸。可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、替勃龙片等激素类药物调节。
3、结核病
结核分枝杆菌感染可能引起长期午后低热、夜间盗汗和体重减轻。这种病理性盗汗通常持续存在，且伴随咳嗽、乏力等症状。需遵医嘱规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会导致基础代谢率增高，出现怕热多汗、心慌手抖等症状。典型表现为持续性的全身性出汗，包括夜间睡眠时。可应用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，配合普萘洛尔片控制症状。
5、糖尿病神经病变
长期血糖控制不佳可能损伤自主神经，导致汗液分泌异常。患者常出现上半身多汗、下半身少汗的矛盾现象。需使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、胰岛素注射液等降糖药物控制血糖，配合甲钴胺片营养神经。
如果排除环境因素后仍持续出现夜间盗汗，建议及时到内分泌科或呼吸科就诊。需完善激素水平检测、结核菌素试验、甲状腺功能检查及血糖监测等，根据具体病因进行规范化治疗。自行使用止汗剂可能掩盖病情，延误疾病诊治。