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心音是什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心音是心脏在收缩和舒张过程中,由于瓣膜关闭、血流冲击及心肌振动所产生的声音,通常可通过听诊器在胸壁特定部位听到。正常心音主要由第一心音和第二心音构成,反映心脏瓣膜活动和血流状态的生理特征。

第一心音出现在心室收缩初期,主要由房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)关闭产生,标志心脏收缩开始。第二心音发生在心室舒张初期,由主动脉瓣和肺动脉瓣关闭引起,标志心脏进入舒张期。部分人可能听到第三心音或第四心音,多与心室充盈有关,若异常增强可能提示心脏功能问题。心音的强度、频率及额外音(如杂音、分裂音)变化可为心脏疾病诊断提供线索,例如二尖瓣狭窄时第一心音增强,主动脉瓣关闭不全可能伴随舒张期杂音。

日常建议定期进行心脏听诊检查,尤其是存在胸闷、心悸等症状时。若发现心音异常,应及时通过超声心动图、心电图等进一步检查明确病因。心脏听诊需由专业医师操作,避免自行判断延误病情。

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