胆囊炎的诊断需要结合临床表现、实验室检查以及影像学检查等多方面的信息。常见的诊断方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查、胆囊功能评估以及鉴别诊断等。
1、体格检查
医生会重点检查右上腹区域，通过触诊判断是否存在压痛、反跳痛或肌紧张。典型的墨菲征阳性是胆囊炎的重要体征，表现为深吸气时按压右上腹引发疼痛加剧。
2、实验室检查
血常规检查可发现白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示存在感染。肝功能检查中，部分患者可能出现胆红素和转氨酶水平轻度升高，反映胆道系统受累情况。
3、影像学检查
腹部超声是首选的检查手段，可发现胆囊壁增厚超过3毫米、胆囊增大、胆囊结石或胆汁淤积等特征性改变。CT检查适用于复杂病例，能清晰显示胆囊周围炎症浸润或脓肿形成。磁共振胰胆管成像（MRCP）有助于评估胆管系统是否合并结石或狭窄。
对于症状不典型或诊断存疑的患者，医生可能会建议进行肝胆核素显像（HIDA扫描），通过观察放射性示踪剂在胆道系统的排泄情况评估胆囊功能。在诊断过程中，还需注意与急性胰腺炎、消化性溃疡、右下肺炎等具有相似症状的疾病进行鉴别。
若出现持续性右上腹痛、发热或黄疸等症状，建议及时到正规医院肝胆外科就诊。完善相关检查后，医生会根据病情严重程度制定个体化治疗方案，患者应避免自行判断或延误诊治。