升血小板药物通常包括促血小板生成药物、糖皮质激素、免疫球蛋白等类型，具体用药需在医生指导下根据病因选择。常见的药物有重组人血小板生成素、艾曲泊帕、泼尼松等，不同药物的作用机制和适应症存在差异。
1、促血小板生成药物
这类药物能直接刺激骨髓中的巨核细胞分化成熟，促进血小板生成。例如重组人血小板生成素（rhTPO）可用于化疗后血小板减少症，艾曲泊帕适用于慢性免疫性血小板减少症，罗普司亭通过激活血小板生成素受体发挥作用。这类药物通常需要皮下注射或口服给药，起效时间因人而异。
2、糖皮质激素
泼尼松、地塞米松等药物通过抑制免疫反应，减少血小板破坏。适用于免疫性血小板减少症、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病导致的血小板降低。短期使用需注意可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用，通常需要逐渐减量停药。
3、免疫球蛋白
静注人免疫球蛋白（IVIG）能通过阻断Fc受体介导的血小板破坏，快速提升血小板计数。常用于重症血小板减少症的紧急治疗或术前准备，但维持时间较短。部分患者可能出现头痛、发热等输液反应，需在医疗监护下使用。
血小板减少的治疗需先明确病因，如再生障碍性贫血、脾功能亢进等疾病可能需要联合其他治疗方案。用药期间应定期监测血小板计数和肝肾功能，避免剧烈运动防止出血。若出现鼻出血不止、皮肤瘀斑增多等异常情况，应及时复诊调整治疗策略。